تأثيرات الأدوية والأشعة على النساء الحوامل
تأثير الأشعة على المرأة الحامل :
ان تعرض المرأة الحامل للأشعة يؤدي الى تبدلات على الجنين تظهر بمايلي:
- تموّت في الخلايا الجنينية تؤثر على تكوين الجنين واضطراب في نمو الجنين
- تشوهات خلقية وضمور في رأس الجنين وتخلف عقلي وعقم ونقص في الخصوبة
- تؤدي الى تأثيرات مسرطنة على أعضاء الجنين
كيف يتأثر الجنين بالأشعة ( أمثلة )؟
بين الدكتور حمشو أن تأثير الأشعة على الجنين تتعلق بـ :
كمية الأشعة في الصورة الواحدة وبعدد اللقطات المأخوذة في الوقت نفسه
التعرض المباشر للأشعة وسن الحمل
وفي هذه الدراسة عرض الامثلة على درجات التعرض للأشعة منها :
صورة الصدر البسيطة تشكل خطراً أقل على الجنين لان كمية الاشعة التي يتلقاها الجنين قليلة وغير مباشرة.
صورة البطن خطرها أكثر لان الجنين يتعرض لأشعة بشكل مباشر
صورة جهاز البول الظليلة أخطر لان عدد الصور أكثر والتعرض للجنين مباشر
تصوير الشرايين يعرض الجنين لكميات كبيرة من الأشعة لذا يمنع اجراؤها إلا في الحالات الاسعافية .
التصوير الطبقي المحوري يؤدي لتعرض الجنين لكميات كبيرة من الأشعة لذا يمنع اجراؤه في الحمل.
تعليمات للحامل
كما تضمنت الدراسة عدة تعليمات خاصة بالحوامل منها :
يجب اخبار طبيب الأشعة بالحمل حتى وإن لم يتم التأكد من ذلك
عدم مرافقة احد الى قسم الأشعة لانه قد تتعرض الحامل للخطر حتى لو كانت بعيدة عن منبع الأشعة.
في حال التعرض للأشعة لابد من استشارة الطبيب كونه القادر على معرفة وتحديد الاذى الذي قد يتعرض له الجنين.
للتذكير أن تعرض الحامل للأشعة لايعني ان الجنين قد تشوه لان هذا يتعلق بكمية الاشعة التي تعرض لها والتي يمكن لطبيب الأشعة حسابها واتخاذ القرار بالتشاور مع الطبيب المولد.
تأثير الأدوية على الجنين
كما تطرق الدكتور حمشو في دراسته تلك الى أصناف الأدوية حسب تأثيرها على الجنين حيث أشار الى أن تعرض الام الحامل لبعض الامراض اثناء الحمل يدفعها لتناول بعض الأدوية بهدف المعالجة ولكن هذا الدواء سلاح ذو حدين فالى جانب تأثيراته المفيدة في معالجة المرض له تأثيرات ضارة ومؤذية على الجنين حيث تم في هذه الدراسة تصنيف الأدوية حسب تأثيراتها على الحمل وذلك من خلال التجارب على الانسان والحيوان حيث صنفت الى خمس مجموعات و من المفترض على الطبيب العودة لهذا التصنيف قبل كتابة أي دواء للحامل واجراء المقارنة بين الفائدة والضرر من هذا الدواء على الحامل وهذه الاصناف (A-B-C-D-X) وبينت الدراسات النتائج التالية وذلك حسب كل صنف :
A: أكدت الدراسات ان هذا الصنف سليم على الانسان مثل الفيتامينات
B: لاتأثيرات ضارة حالية أو مستقبلية على الحيوان ولكن لايوجد دراسات على الانسان ( البنسلين)
C: لايوجد دراسات كافية عن الانسان والحيوان ولايوجد تأثيرات لاحقة لوحظت عند الحيوانات ولكن لايوجد دراسات متوفرة عن الانسان ( مثل الكثير من الصادات)
D: هناك دليل على تأثيرات هذا الصنف على الجنين لكن التأثيرات المفيدة للدواء أكثر من التأثيرات مثل بعض أدوية الصرع.
X: أكدت الدراسات التأثيرات الضارة لهذا الصنف على الجنين وهي أكثر بكثير من الفوائد لهذا الدواء مثل التتراسيكلين.
كما أشارت الدراسة الى أن الذي يحدد طبيعة هذه التأثيرات الدوائية على الجنين وشدتها هو :
- نوعية الدواء والمواد الناتجة عن استقلابه في الجسم وكمية الدواء المتناولة .
- سن الحمل عند تناول الدواء إذ أن الخطورة تكون على أشدها في الثلث الاول من الحمل أثناء تكوين الجنين.
- كما أن جنس الجنين يلعب دوراً في تحديد طبيعة التأثيرات الدوائية عليه .
تأثير الأشعة على المرأة الحامل :
ان تعرض المرأة الحامل للأشعة يؤدي الى تبدلات على الجنين تظهر بمايلي:
- تموّت في الخلايا الجنينية تؤثر على تكوين الجنين واضطراب في نمو الجنين
- تشوهات خلقية وضمور في رأس الجنين وتخلف عقلي وعقم ونقص في الخصوبة
- تؤدي الى تأثيرات مسرطنة على أعضاء الجنين
كيف يتأثر الجنين بالأشعة ( أمثلة )؟
بين الدكتور حمشو أن تأثير الأشعة على الجنين تتعلق بـ :
كمية الأشعة في الصورة الواحدة وبعدد اللقطات المأخوذة في الوقت نفسه
التعرض المباشر للأشعة وسن الحمل
وفي هذه الدراسة عرض الامثلة على درجات التعرض للأشعة منها :
صورة الصدر البسيطة تشكل خطراً أقل على الجنين لان كمية الاشعة التي يتلقاها الجنين قليلة وغير مباشرة.
صورة البطن خطرها أكثر لان الجنين يتعرض لأشعة بشكل مباشر
صورة جهاز البول الظليلة أخطر لان عدد الصور أكثر والتعرض للجنين مباشر
تصوير الشرايين يعرض الجنين لكميات كبيرة من الأشعة لذا يمنع اجراؤها إلا في الحالات الاسعافية .
التصوير الطبقي المحوري يؤدي لتعرض الجنين لكميات كبيرة من الأشعة لذا يمنع اجراؤه في الحمل.
تعليمات للحامل
كما تضمنت الدراسة عدة تعليمات خاصة بالحوامل منها :
يجب اخبار طبيب الأشعة بالحمل حتى وإن لم يتم التأكد من ذلك
عدم مرافقة احد الى قسم الأشعة لانه قد تتعرض الحامل للخطر حتى لو كانت بعيدة عن منبع الأشعة.
في حال التعرض للأشعة لابد من استشارة الطبيب كونه القادر على معرفة وتحديد الاذى الذي قد يتعرض له الجنين.
للتذكير أن تعرض الحامل للأشعة لايعني ان الجنين قد تشوه لان هذا يتعلق بكمية الاشعة التي تعرض لها والتي يمكن لطبيب الأشعة حسابها واتخاذ القرار بالتشاور مع الطبيب المولد.
تأثير الأدوية على الجنين
كما تطرق الدكتور حمشو في دراسته تلك الى أصناف الأدوية حسب تأثيرها على الجنين حيث أشار الى أن تعرض الام الحامل لبعض الامراض اثناء الحمل يدفعها لتناول بعض الأدوية بهدف المعالجة ولكن هذا الدواء سلاح ذو حدين فالى جانب تأثيراته المفيدة في معالجة المرض له تأثيرات ضارة ومؤذية على الجنين حيث تم في هذه الدراسة تصنيف الأدوية حسب تأثيراتها على الحمل وذلك من خلال التجارب على الانسان والحيوان حيث صنفت الى خمس مجموعات و من المفترض على الطبيب العودة لهذا التصنيف قبل كتابة أي دواء للحامل واجراء المقارنة بين الفائدة والضرر من هذا الدواء على الحامل وهذه الاصناف (A-B-C-D-X) وبينت الدراسات النتائج التالية وذلك حسب كل صنف :
A: أكدت الدراسات ان هذا الصنف سليم على الانسان مثل الفيتامينات
B: لاتأثيرات ضارة حالية أو مستقبلية على الحيوان ولكن لايوجد دراسات على الانسان ( البنسلين)
C: لايوجد دراسات كافية عن الانسان والحيوان ولايوجد تأثيرات لاحقة لوحظت عند الحيوانات ولكن لايوجد دراسات متوفرة عن الانسان ( مثل الكثير من الصادات)
D: هناك دليل على تأثيرات هذا الصنف على الجنين لكن التأثيرات المفيدة للدواء أكثر من التأثيرات مثل بعض أدوية الصرع.
X: أكدت الدراسات التأثيرات الضارة لهذا الصنف على الجنين وهي أكثر بكثير من الفوائد لهذا الدواء مثل التتراسيكلين.
كما أشارت الدراسة الى أن الذي يحدد طبيعة هذه التأثيرات الدوائية على الجنين وشدتها هو :
- نوعية الدواء والمواد الناتجة عن استقلابه في الجسم وكمية الدواء المتناولة .
- سن الحمل عند تناول الدواء إذ أن الخطورة تكون على أشدها في الثلث الاول من الحمل أثناء تكوين الجنين.
- كما أن جنس الجنين يلعب دوراً في تحديد طبيعة التأثيرات الدوائية عليه .
