النوبة القلبية
الذبحةالصدرية (قصور بالدورة التاجية):
تطلق على النوبات القلبيةالناتجة عن تقلص مؤقت أو قصور طارئ في الدورة التاجية ولا تستغرق نوبة الذبحة الصدرية أكثر من لحظات تمتد إلى دقائق معدودات ونادراً ما تطول إى ربع ساعة
وعادة تحدث إثر مجهود عنيف مثل الجري
وتزول النوبة سريعاً عند الراحة أو التوقف عن المجهود
جلطة القلب (الاحتشاد القلبي):
هي النوبة القلبية التي تنتج عن انسداد كامل بأحد الشرايين التاجية بجلطة وينتج عن هذا الانسداد امتناع وصول الدم إلى الجزء الذي يغذيه هذا الشريان من القلب فيحدث في هذا الجزء المصاب ما يسمى بالاحتشاد القلبي وتحدث نوبة الجلطة القلبية عادة فجأة بدون سابق مقدمات وبدون مجهود بل قد تباغت الإنسان أثناء نومه أو الراحة وتطول فترة الألم الناتج عنها إلى عدة ساعات وتحتاج مسكنات قوية لإراحة المريض من ذلك الألم الفظيع
أعراض النوبة القلبية:
طبعاً الألم هو أهم أعرضها
لكن أين يكون الألم بالضبط؟؟!
يكون الألم في منتصف الصدر خلف عظمة القص وهو ألم شديد وفظيع وقد يرتكز في هذه المنطقة أو يمتد إلى الكتف الأيسر أو الكتفين معاً أو اليدين والرقبة والفك الأسف
وقد يبدأ الألم في أعلى البطن أو ما يعرف بفم اللمعدة
لكن كيف يصف المريض هذا الألم؟؟!
يصفه وكأنه ألم عاصر أو خانق أو محمطم ومكسر لعظام الصدر أو كحمل ثقيل على الصدر
الذبحةالكاذبة:
الأسباب التي يمكن أن ننتج عنها آلام الصدر أو منطقة القلب كثيرة تزيد عن 50 سبباً وإصابة القلب ليست إلا سبب من ضمن هذه الأسباب
ومن هذه الأسباب:
1- الألم الذي يشبه الطعنة الحادة التي تحدث في منطقة القلب وتكون من الشدة بحيث لا يستطيع معها الإنسان أن يتنفس بعمق وإنما يوقف نفسه عند حد معين من الشهيق تجنباً لحدوث الألم
ينتج هذا النوع من الألم نتيجة احتباس بعض الهواء في المعدة أو أو القولون تحت الناحية اليسرى من الحجاب الحاجز وتناول الطعام بسرعة مع ابتلاع الهواء أثناء الأكل هو أحد هذه الأسباب.
2- آخر يتعلق بالجهاز الهضمي أيضاً وهو سوء الهضم الذي يحدث نتيجة التهاب المعدة أو الإفراط في الطعام الدسم، ويزول الألم بالمتناع عن الأكل لفترة وتنازل بعض المهضمات
3- كما يتشابه مرض الذبحة الصدريةمع حالة (وسوسة القلب) التي يشعر بها كثير من لاناس نتيجة القلب النفسي والتوتر العصبي والخوف من مرض القلب ويكون على شكل وخز مثل وخز الأبر أو الشكشكة أسفل الثدي الأيسر ويستمر لمدة ثواني وليس له أي علاقة بالمجهود
4- الألم الناتج عن مجهود عضلي معين مثل الأم التي تحمل طفلها بيد بينما تعمل باليد الأخرى مما يلقي بالعبء على هذا الذراع والقفص الصدري ويؤدي إلى الشعور بالألم
ويزول هذا الالم بعد نوم ليلة هادئة وتناول بعض الأسبرين
نصيحة:
يجب على كل إنسان فوق سن الثلاثين عاماً أن يقوم بعمل تخطيط للقلب بجهاز رسم القلب والاحتفاظ به ومقارنته برسوم لاحقة للقلب
فقد يساعد هذا على الاكتشاف المبكر لمرض النوبة القلبية
أسباب الإصابة بالنوبة القلبية:
يعتبر مرض تصلب الشرايين هو السبب الرئيسي للذبحة الصدرية وجلطة القلب
ينتج مرض تصلب الشرايين من تضافر عدة عوامل وهي:
1. ارتفاع ضغط الدم
2. ارتفاع نسبة الدهون
3. مرض البول السكري
4. البدانة وزيادة الوزن
5. التدخين
6. الخمول وقلة النشاط البدني
7. التوتر والقلق
8. النقرس أو داء الملوك
9. الوراثة والبيئة
احتمالات الإصابة بنوبة قلبية:
- تكثر نسبة الإصابة بنوية قلبية في الرجال أربع مرات في الرجال عتها في النساء وذلك يرجع إلى هرمون الأنوثة (الاستروجين) الذي يقوم بحماية الشرايين من مرض تصلب الشرايين
- تزاداد نسبة الإصابة في النساء بعد انقطاع الطمث
* إذا كنت في سن بين 30-40 وتنتمي إلى عائلة يتميز أفرادها بطول العمر وكنت لا تعاني من ارتفاع في ضغط الدم أو مرض السكر وكانت نسبة الكوليسترول وحمض البوليك في دمك طبيعية
فإن احتمال إصابتك بنوبة قلبية قبل سن 65 لا يزيد عن 2%
* أما إذا كنت مصاب بارتفاع ضغط أو مرض السكر فإن احتمال الإصابة بنوبة قلبية قبل الأوان يرتفع من 2-6 مرات
* أما إذا كنت مصاب بضغط الدم والسكر وتدخن لإفراط فإن احتمال الإصابة يرتفع إلى عدة أضعاف!!!
الذبحةالصدرية (قصور بالدورة التاجية):
تطلق على النوبات القلبيةالناتجة عن تقلص مؤقت أو قصور طارئ في الدورة التاجية ولا تستغرق نوبة الذبحة الصدرية أكثر من لحظات تمتد إلى دقائق معدودات ونادراً ما تطول إى ربع ساعة
وعادة تحدث إثر مجهود عنيف مثل الجري
وتزول النوبة سريعاً عند الراحة أو التوقف عن المجهود
جلطة القلب (الاحتشاد القلبي):
هي النوبة القلبية التي تنتج عن انسداد كامل بأحد الشرايين التاجية بجلطة وينتج عن هذا الانسداد امتناع وصول الدم إلى الجزء الذي يغذيه هذا الشريان من القلب فيحدث في هذا الجزء المصاب ما يسمى بالاحتشاد القلبي وتحدث نوبة الجلطة القلبية عادة فجأة بدون سابق مقدمات وبدون مجهود بل قد تباغت الإنسان أثناء نومه أو الراحة وتطول فترة الألم الناتج عنها إلى عدة ساعات وتحتاج مسكنات قوية لإراحة المريض من ذلك الألم الفظيع
أعراض النوبة القلبية:
طبعاً الألم هو أهم أعرضها
لكن أين يكون الألم بالضبط؟؟!
يكون الألم في منتصف الصدر خلف عظمة القص وهو ألم شديد وفظيع وقد يرتكز في هذه المنطقة أو يمتد إلى الكتف الأيسر أو الكتفين معاً أو اليدين والرقبة والفك الأسف
وقد يبدأ الألم في أعلى البطن أو ما يعرف بفم اللمعدة
لكن كيف يصف المريض هذا الألم؟؟!
يصفه وكأنه ألم عاصر أو خانق أو محمطم ومكسر لعظام الصدر أو كحمل ثقيل على الصدر
الذبحةالكاذبة:
الأسباب التي يمكن أن ننتج عنها آلام الصدر أو منطقة القلب كثيرة تزيد عن 50 سبباً وإصابة القلب ليست إلا سبب من ضمن هذه الأسباب
ومن هذه الأسباب:
1- الألم الذي يشبه الطعنة الحادة التي تحدث في منطقة القلب وتكون من الشدة بحيث لا يستطيع معها الإنسان أن يتنفس بعمق وإنما يوقف نفسه عند حد معين من الشهيق تجنباً لحدوث الألم
ينتج هذا النوع من الألم نتيجة احتباس بعض الهواء في المعدة أو أو القولون تحت الناحية اليسرى من الحجاب الحاجز وتناول الطعام بسرعة مع ابتلاع الهواء أثناء الأكل هو أحد هذه الأسباب.
2- آخر يتعلق بالجهاز الهضمي أيضاً وهو سوء الهضم الذي يحدث نتيجة التهاب المعدة أو الإفراط في الطعام الدسم، ويزول الألم بالمتناع عن الأكل لفترة وتنازل بعض المهضمات
3- كما يتشابه مرض الذبحة الصدريةمع حالة (وسوسة القلب) التي يشعر بها كثير من لاناس نتيجة القلب النفسي والتوتر العصبي والخوف من مرض القلب ويكون على شكل وخز مثل وخز الأبر أو الشكشكة أسفل الثدي الأيسر ويستمر لمدة ثواني وليس له أي علاقة بالمجهود
4- الألم الناتج عن مجهود عضلي معين مثل الأم التي تحمل طفلها بيد بينما تعمل باليد الأخرى مما يلقي بالعبء على هذا الذراع والقفص الصدري ويؤدي إلى الشعور بالألم
ويزول هذا الالم بعد نوم ليلة هادئة وتناول بعض الأسبرين
نصيحة:
يجب على كل إنسان فوق سن الثلاثين عاماً أن يقوم بعمل تخطيط للقلب بجهاز رسم القلب والاحتفاظ به ومقارنته برسوم لاحقة للقلب
فقد يساعد هذا على الاكتشاف المبكر لمرض النوبة القلبية
أسباب الإصابة بالنوبة القلبية:
يعتبر مرض تصلب الشرايين هو السبب الرئيسي للذبحة الصدرية وجلطة القلب
ينتج مرض تصلب الشرايين من تضافر عدة عوامل وهي:
1. ارتفاع ضغط الدم
2. ارتفاع نسبة الدهون
3. مرض البول السكري
4. البدانة وزيادة الوزن
5. التدخين
6. الخمول وقلة النشاط البدني
7. التوتر والقلق
8. النقرس أو داء الملوك
9. الوراثة والبيئة
احتمالات الإصابة بنوبة قلبية:
- تكثر نسبة الإصابة بنوية قلبية في الرجال أربع مرات في الرجال عتها في النساء وذلك يرجع إلى هرمون الأنوثة (الاستروجين) الذي يقوم بحماية الشرايين من مرض تصلب الشرايين
- تزاداد نسبة الإصابة في النساء بعد انقطاع الطمث
* إذا كنت في سن بين 30-40 وتنتمي إلى عائلة يتميز أفرادها بطول العمر وكنت لا تعاني من ارتفاع في ضغط الدم أو مرض السكر وكانت نسبة الكوليسترول وحمض البوليك في دمك طبيعية
فإن احتمال إصابتك بنوبة قلبية قبل سن 65 لا يزيد عن 2%
* أما إذا كنت مصاب بارتفاع ضغط أو مرض السكر فإن احتمال الإصابة بنوبة قلبية قبل الأوان يرتفع من 2-6 مرات
* أما إذا كنت مصاب بضغط الدم والسكر وتدخن لإفراط فإن احتمال الإصابة يرتفع إلى عدة أضعاف!!!
